o pouco que se sabe

1. O cancro da mama tem origem nas células da mama.
2. Há uma forte tendência hereditária para o desenvolvimento da doença.
3. Em muitos casos o cancro da mama é multicêntrico, isto é, ocorre em vários focos da mesma mama.
4. A incidência da doença na mama contralateral é superior à incidência na população geral.
5. A excisão cirúrgica de ambas as mamas evita o aparecimento do “cancro da mama”, em quaisquer órgãos (isto é feito em mulheres com uma história familiar pesada de cancro da mama).
6. A história natural do cancro da mama é das mais bem conhecidas de todas as doenças malignas porque há registos minuciosos da sua evolução, desde o Séc. XVII.
7. A cirurgia procura curar a doença, quando é possível, mas também tem a finalidade de controlar o tumor localmente, evitando o seu crescimento e ulceração.
8. O tratamento “standard” do cancro da mama é a chamada mastectomia modificada radical de Haltstead. Os resultados de todos os outros tratamentos são comparados com este.
9. Até aos anos 90, o cancro da mama era considerado uma doença local que podia metastizar para o resto do organismo – os médicos focavam-se no controle local da doença.
10. Actualmente, o cancro da mama é abordado como uma doença sistémica (partindo do princípio que quando se detecta já está espalhado) e portanto o controle local passou para segundo plano (mastectomias parciais) – os médicos focam-se na quimioterapia.
11. A mastectomia total (ou radical modificada) é suficiente para controlar a doença local, dispensando a radioterapia, na maior parte dos casos.
12. A mastectomia parcial necessita de radioterapia coadjuvante.
13. Os resultados dos tratamentos de quimioterapia ainda estão muito aquém do que seria desejável.
14. Tudo indica que há um exagero nas mamografias de rotina que tem determinado um excesso de tratamentos.